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한사랑병원장 조생구 장로
(목포벧엘교회) |
특히 노인층에서 흔하게 발생하고, 건강에 큰 영향을 미칠 수 있어 중요한 안전·보건 문제로 다뤄진다
1. 낙상의 정의
~제자리에서 넘어짐, 미끄러짐, 걸려 넘어짐을 포함하며 높은 곳에 서 떨어지는 사고(예: 계단, 침대, 의자, 건축 현장 등)도 낙상에 해당된다.
2. 주요 원인
1)개인적 요인 : 고령(65세 이상일수록 위험 증가), 근력 약화, 균형감각 저하, 시력·청력 저하, 약물 부작용(수면제, 혈압약, 항암제 등), 치매 나 인지기능 저하
2)환경적 요인 : 젖은 바닥, 미끄러운 신발, 조명이 어두움, 전선이나 물건이 바 닥에 방치되거나 계단이나 화장실 손잡이 부족하고, 침대·의자 높이가 부적절할 때 발생한다.
3. 낙상으로 인한 흔한 손상
1)골절: 고관절 골절, 척추 골절, 손목 골절 등
2)머리 손상: 뇌출혈, 외상성 뇌손상
3)연부 조직 손상: 타박상, 근육·인대 손상
4)노인의 경우 합병증(폐렴, 욕창 등)으로 사망률도 올라감
4. 사회적 중요성
~노인 낙상은 치매, 뇌졸중, 심장질환과 함께 노인 4대 질환 중 하나로 분류되고 의료비 부담, 요양 필요, 삶의 질 저하로 이어짐. 보건복지부와 각 지자체에서 낙상 예방교육 및 주거환경 개선사업을 운영 중이다.
5 낙상 예방
1. 개인적 관리
1)운동 : 근력 운동(예: 아령, 앉았다 일어나기), 균형 운동(예: 태극권, 한 발로 서기, 균형 보드), 유연성 운동(스트레칭, 요가)
2)시력·청력 관리 : 정기적으로 안과·이비인후과 검사. 필요 시 안경, 보청기 사용
3)약물 관리 : 수면제, 진정제, 혈압약, 항암제 등은 어지럼증· 졸림 유발 가능하여 주치의와 부작용 확인 및 조정 필요
2. 환경 개선
1)집안 : 욕실, 주방 바닥 미끄럼 방지 매트 설치, 계단, 화장실, 침대 주변에 손잡이 설치, 조명 밝게 유지, 야간 조명 사용, 바닥에 전선·러그·잡동사니 치우기
2)신발 : 발에 잘 맞고 밑창이 미끄럽지 않은 신발을 착용, 실내에서도 미끄럼 방지 실내화 착용을 권장한다.
3. 생활 습관 : 급하게 움직이지 않기 (특히 일어날 때는 천천히), 물건 들고 이동할 때 앞이 잘 보이도록 하기, 알코올 섭취 조심 (균형감각 떨어뜨림)
6. 낙상 후 치료
1. 응급 처치
1)머리를 부딪혔을 경우: 의식, 구토, 어지럼증, 두통 확인→이상 있으면 즉시 병원으로 옮긴다.
2)골절 의심 시: 움직이지 않고 고정 → 119 신고
3)출혈: 깨끗한 천으로 압박해 지혈한다.
2. 병원 치료~골절과 뇌 손상. 타박상과 염좌: 냉찜질, 진통제, 물리치료로 회복
3. 재활
1)물리치료(근력, 균형 훈련)
2)보행 보조기(지팡이, 워커) 사용
3)낙상 후 두려움으로 활동이 줄어들지 않도록 심리적 지원이 중요하다.
낙상은 예방이 최선이며 운동·환경 개선·약물 관리가 중요하고, 낙상 시 골절·뇌손상이 올 수 있으므로 응급 대응 후 반드시 병원에서 확인이 필요하고 치료 후 재활과 심리적 지원까지 해야 재발을 방지할 수 있습니다.
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